怎么判断是否胎停育?看HCG值和孕酮的波动?


怎么判断是否胎停育?看HCG值和孕酮的波动?

文章插图

如果胎停育了自己怎么知道?前段时间网络上传得沸沸扬扬的大S遭到胎停育引发网友们的热议 。 医院产检时医生发现胎儿发育缓慢, 无法探测到胎心, 最终确认胎儿发育不全, 必须终止妊娠 。 那么怎么判断是否胎停育?
妇产科门诊时常会有产妇或家属拿着血单子、超声单子咨询医生, 问孩子是不是停止发育了?如何判断胎儿是否停止发育呢?
首先需要了解如何计算孕周
月经周期很规律的女性可按照标准月经基础计算 。 比如月经周期为28~30天, 停经8周便是孕周 。 也可以通过测量基础体温、使用排卵试纸或去医院监测排卵计算 。 胎囊一般在5周出现, 胎心在7周出现, 判断胎停育的标准肯定不是参考平均数, 而是最坏的结果 。
判断胚胎发育正常与否的黄金标准是超声
超声下观察到早期胚胎分为胎囊、卵黄囊、胎芽三个部分, 胎芽会渐渐发育成胎儿 。 下列三种情况出现其一, 都可以提示胎停育:
1.胎囊在长大, 胎芽却没出现;
2. 胎芽不在继续成长, 胎心一直没有;
3. 胎芽出现胎心, 后来又消失了 。
少数孕妇HCG值上涨胎儿未必活着
HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写, 它的值在女性孕早期小于5000~6000U/L时在48小时翻倍, 之后继续增长, 最高的会飙到10~20万 。 胎停育早期多半HCG会下降, 不过也有一直在上涨的, 且伴随早孕反应, 但超声会显示胎儿已经停止发育 。 所以HCG上涨不代表胎儿还活着 。
孕酮下降不能确定胎儿死亡
孕酮就是黄体酮, 是卵巢分泌的孕激素 。 它会在女性孕早期波动上升, 到了孕8~9周随着胎盘出现和增大而增加分泌, 这时候卵巢需要交接自己的工作, 孕酮此时会有小的下降, 但不表示胎儿死亡 。 如果胎儿死亡, 孕酮会奇低(小于5ng/d) 。
【怎么判断是否胎停育?看HCG值和孕酮的波动?】总结一句:判断是否胎停育, 首先要计算孕周, 检查手段以超声为主, 血HCG和孕酮值作为参考 。

    推荐阅读